Эндопротезирование тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов нашего тела. Он окружен связками и мышцами, которые поддерживают его и помогают функционировать. Суставной хрящ покрывает головку бедренной кости и позволяет суставу двигаться плавно и безболезненно. Стирание хряща приводит к трению костей и разрушению тазобедренного сустава. Поражение хрящевой ткани также вызывает сильную боль и значительно ограничивает подвижность. В таких случаях операция тотального эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава может оказаться оптимальным решением, если все другие методы лечения, включая прием болеутоляющих лекарств, физиотерапию и т.д., уже были исчерпаны.
Основные причины операций на тазобедренном суставе
Эндопротезирование тазобедренного сустава, равно как и другие инвазивные хирургические вмешательства, – непростая операция. Тем не менее, существует ряд ситуаций, в которых она считается единственным методом лечения, способным помочь пациенту, особенно в тех случаях, когда другие способы терапии оказались неэффективными. Операция эндопротезирования тазобедренного сустава, как уже было сказано, проводится при поражении хрящевой ткани. Его могут провоцировать различные причины: артрит, остеоартроз, который считается широко распространенным заболеванием, врожденные нарушения и местные травмы. Замена тазобедренного сустава может полностью устранить боль, значительно увеличить амплитуду движений конечности и тем самым улучшить качество жизни пациента.
Консультативный прием
На консультации пациент рассказывает ортопеду о болезненных ощущениях и ограничениях, от которых он страдает.
Ортопед проводит широкое и тщательное физическое обследование, которое включает проверку диапазона движения тазобедренного сустава, отклонений от нормы, исследование периферических нервов нижних конечностей и пульса на ногах.
Врач замерит длину ног, чтобы устранить существующую разницу или сохранить одинаковую длину конечностей во время операции (следует отметить, что путем точного измерения во время операции можно добиться максимального равенства длины ног).
На этой встрече пациент получит информацию об операции, видах протезов и процессе восстановления. Разумеется, ему расскажут и об осложнениях, возможных рисках и перспективах значительного улучшения состояния после операции.
Операция – до и после
Перед операцией и госпитализацией в стационаре пациенту потребуется пройти ряд исследований: сдать анализ крови, мазок из носа для исключения наличия устойчивых бактерий, сделать электрокардиограмму и рентген грудной клетки. Это необходимо, чтобы убедиться, что состояние здоровья пациента в норме и позволяет перенести предстоящую медицинскую процедуру.
За несколько дней до операции пациент приходит на встречу с медсестрой и врачом-анестезиологом (эндопротезирование тазобедренного сустава проводится под полным наркозом или с регионарной анестезией нижней половины тела), на которой ему дают подробное объяснение всего процесса, включая восстановление и реабилитацию.
В течение 6 часов перед операцией необходим полный отказ от пищи. По завершению процедуры пациента переводят в послеоперационную палату, где он остается под наблюдением примерно на два часа.
В тот же день начинается процесс реабилитации: респираторная физиотерапия и активизация мышц. На протяжении всех дней госпитализации пациент встречается с оперировавшим его врачом, медицинским и патронажным персоналом, физиотерапевтами, которые следят за ходом его восстановления. Как правило, через считанные дни после операции пациента выписывают домой. Предварительно он получает полную информацию о предстоящем ему процессе реабилитации от физиотерапевтов и младшего медицинского персонала. В некоторых случаях пациента могут перевести в реабилитационную клинику.
Результаты операции
Всякий, кто ищет информацию об эндопротезировании тазобедренного сустава, процессе реабилитации и проценте успеха этой операции, легко может узнать, что речь идет о процедуре с очень высоким процентом успешности. Около 97% от общего числа пациентов, перенесших замену сустава, сообщают о существенном улучшении качества жизни, полном исчезновении болей, от которых они страдали, о значительно более широком диапазоне движений и даже о повышении мобильности. Обычно улучшение отмечается уже в течение нескольких дней после эндопротезирования тазобедренного сустава, а спустя несколько недель достигается полное восстановление, и пациент может вернуться к привычной жизни. Отличные результаты операции зависят от нескольких факторов: уровень активности пациента до процедуры (чем выше была его активность, тем больше шансы на быстрое восстановление), амплитуда движений тазобедренного сустава перед операцией, мотивация пациента, его сотрудничество с врачом и специалистами по реабилитации, выполнение их указаний.
В большинстве случаев после эндопротезирования тазобедренного сустава и прохождения курса реабилитации пациент может вернуться к полноценной жизни.
Чтобы сохранить результаты операции и помочь организму окрепнуть, рекомендуются физические упражнения, такие как плавание, ходьба и даже езда на велосипеде. Эти занятия укрепляют окружающие и поддерживающие тазобедренный сустав мышцы. Помните, что тяжелые физические нагрузки, например, бег или любые агрессивные тренировки, включающие, в частности, прыжки, не рекомендуются после операции эндопротезирования тазобедренного сустава.