Имплантат для замены тазобедренного сустава
Эндопротез – это искусственный сустав (иногда его называют «вкладыш»). Благодаря современным технологиям он позволяет пациентам вернуться к активной жизни.
Эндопротез устроен аналогично естественному суставу и состоит
из шаровидной головки (Ball) и округлой впадины (Socket). Шар свободно скользит внутри впадины, подобно скольжению здорового хряща.
После детального изучения каждого случая пациенту подбирают наиболее подходящий для него протез из существующих технологических вариантов.
Когда необходима операция эндопротезирования тазобедренного сустава?
Операция выполняется только при ощутимом снижении качества жизни и ограничении подвижности сустава.
Решение о проведении операции пациент и хирург принимают вместе после подробного обсуждения ожидаемого улучшения и рисков.
Пока решение еще не принято, продолжается консервативное лечение: физические занятия, которые задействуют этот сустав, такие как плавание и упражнения в положении сидя или лежа. При ходьбе полезно использовать трость. Прием противовоспалительных препаратов приносит облегчение, но требует особого внимания из-за вероятности побочных явлений со стороны желудка.
Перед тем как рекомендовать операцию, хирург-ортопед проводит всеобъемлющее обследование и только тогда ставит окончательный диагноз. Обследование включает медосмотр, рентгеновские снимки (иногда также СТ), ЭКГ, рентген грудной клетки и общий анализ крови для максимально точной оценки состояния всех систем организма.
Хирург расспрашивает пациента обо всех операциях и заболеваниях, перенесенных в прошлом, выясняет, какие лекарства больной принимает постоянно, и нет ли у него чувствительности к какому-либо веществу. Иногда возникает необходимость в сцинтиграфии костей и сцинтиграфии с целью исключения инфицирования, а также в пункции сустава.
Возможные осложнения
Важно помнить, что подобно большинству других хирургических вмешательств операция эндопротезирования тазобедренного сустава связана с определенным риском и вероятностью осложнений, таких как перелом, вывих, инфицирование и т.д. Восстановление после операции обычно продолжается несколько недель, после чего можно вернуться к полноценной жизни, включая занятия спортом.
Во время обсуждения операции с хирургом он рассказывает о возможных осложнениях, степени риска их возникновения и о мерах, которые нужно предпринять, чтобы их предотвратить.
Перед операцией
Консультативный прием
На консультации пациент рассказывает ортопеду о болезненных ощущениях и ограничениях, от которых он страдает.
Ортопед проводит широкое и тщательное физическое обследование, которое включает проверку диапазона движения тазобедренного сустава, отклонений от нормы, исследование периферических нервов нижних конечностей и пульса на ногах.
Врач замерит длину ног, чтобы устранить существующую разницу или сохранить одинаковую длину конечностей во время операции (следует отметить, что путем точного измерения во время операции можно добиться максимального равенства длины ног).
На этой встрече пациент получит информацию об операции, видах протезов и процессе восстановления. Разумеется, ему расскажут и об осложнениях, возможных рисках и перспективах значительного улучшения состояния после операции.
Для операции
Перед операцией и госпитализацией в стационаре пациенту потребуется пройти ряд исследований: сдать анализ крови, мазок из носа для исключения наличия устойчивых бактерий, сделать электрокардиограмму и рентген грудной клетки. Это необходимо, чтобы убедиться, что состояние здоровья пациента в норме и позволяет перенести предстоящую медицинскую процедуру.
За несколько дней до операции пациент приходит на встречу с медсестрой и врачом-анестезиологом (эндопротезирование тазобедренного сустава проводится под полным наркозом или с регионарной анестезией нижней половины тела), на которой ему дают подробное объяснение всего процесса, включая восстановление и реабилитацию.
В течение 6 часов перед операцией необходим полный отказ от пищи.
*Если вы принимаете аспирин, следует продолжить его прием в обычном режиме. Однако тем, кто использует другие препараты для разжижения крови, следует сообщить об этом хирургу, чтобы получить подробные указания.