העקרונות בהחלפת מפרק ירך חוזרת זהים לעקרונות של החלפה ראשונית. הניתוח הוא גדול יותר וארוך יותר כי קודם חייבים להוציא את המישתלים הראשוניים, לפני שמשתילים את התותבים החדשים. לעיתים קרובות קיים אובדן עצם באגן ובעצם הירך ולכן חייבים לבצע השתלת עצם. המפרקים המלאכותיים עבור ניתוח חוזר לעיתים קרובות חייבים להיות דגמים שונים ומיוחדים שפותחו ספציפית עבור החלפה חוזרת.
החלפת מפרק ירך חוזרת – גישה ניתוחית
אם הניתוח הראשוני בוצע בעזרת צמנט, הרי חייבים לסלק את כל הצמנט הישן.
לפעמים ניתוח השתלה חוזרת נעשה בשני שלבים: קודם מוציאים את הצמנט והמישתלים הראשוניים ורק כעבור שבועות או חודשים משתילים את המפרק החדש המשני.
בשיטה זו משתמשים כאשר הניתוח הראשוני נכשל מסיבת זיהום, השיטה של שני שלבים היא המקובלת. מניתוח חוזר ניתן לצפות תוצאה טובה אבל יותר צנועה מאשר מניתוח ראשוני.
